Recomendaciones para los exámenes
Disponemos del mejor recurso humano y un gran equipo de médicos radiólogos especialistas en el diagnóstico clínico a través de la lectura de imágenes diagnósticas.



Exámenes más frecuentes
Recuerda que tu colaborador debe tener en cuenta:



Exámenes médicos laborales
Exámenes generales

• Con el fin de realizar un examen completo, el trabajador deberá quedar en bata desechable y ropa interior.
• Asistir con ropa cómoda acorde al examen que se va a realizar.
• No asistir con fajas.
• Excelente higiene personal.
• Se hace una evaluación física general que incluye observación de región inguinal espalda y miembros inferiores sin ningún tipo de prenda que pueda ocultar anormalidades presentes.



Exámenes de pos incapacidad, reubicación o por recomendación medica

• Recomendaciones para realizar examen médico posincapacidad
• El trabajador debe aportar el mayor número de documentos que permitan al médico evaluador conocer lo sucedido, cuál ha sido su evolución, que tratamiento fue instaurado, cuál es el pronóstico, cuando terminó su tratamiento y cuáles son las restricciones, limitaciones o secuelas, para así determinar su aptitud al cargo habitual.
• El trabajador debe presentarse una vez la incapacidad haya finalizado., Quien define cuando termina la incapacidad es el médico tratante y debe estar por escrito.
• El trabajador debe presentar los siguientes documentos:
a) Incapacidad médica (fecha de inicio y fecha de terminación)
b) Epicrisis, Resumen de Historia Clínica, o copia de la Historia Clínica. En el contenido de alguno de estos documentos debe quedar estipulado que el trabajador ha terminado el tratamiento y presentar las recomendaciones para a si reanudar sus labores.
c) Concepto de médico tratante y de Terapeuta (en caso de estar en rehabilitación) donde se establezca que puede reintegrarse al trabajo, las recomendaciones y/o restricciones.
d) Exámenes paraclínicos: Laboratorio Clínico, Imágenes Diagnósticas: Radiología, Resonancia (RMN), Ecografías, Electrocardiograma, Holter, Otros realizados
• El médico ocupacional, emitirá un concepto de acuerdo con la información obtenida y si es el caso, solicitará nuevas evaluaciones a la EPS o ARL según corresponda.



Imágenes diagnosticas
Resonancia

Condiciones generales:

• El paciente debe estar 1 hora antes del estudio.
• Este tipo de examen NO se realiza a pacientes con marcapasos.
• Niños pequeños y bebés requieren trasnocho a partir de las 10:00 pm. Preferiblemente agendar en las horas de la mañana.
• La capacidad de nuestro equipo permite realizar estudios a personas con peso no mayor a 120 kg.

Resonancia de abdomen superior o abdomen superior más pelvis:

• Dieta blanda día anterior (jugos, sopas, caldo, cremas, té y purés).
• Restricción de alimentos grasos, derivados de la leche y bebidas negras.
• Adultos con 6 horas de ayuno.
• Si es contrastada Creatinina no mayor a 30 días.

Resonancia hepatoespecífica:

• Dieta blanda día anterior (jugos, sopas, caldo, cremas, té y purés).
• Restricción de alimentos grasos, derivados de la leche y bebidas negras.
• Adultos con 6 horas de ayuno.
• Creatinina no mayor a 30 días.

Enteroresonancia:

• Dieta blanda día anterior (jugos, sopas, caldo, cremas, té y purés).
• Restricción de alimentos grasos, derivados de la leche y bebidas negras.
• Venir el día del examen 2 horas antes de la cita, traer 3 botellas de agua de 600 ml y 1 pañal de adulto.
• Adultos con 6 horas de ayuno.
• Creatinina no mayor a 30 días.

Resonancia de seno:

• Creatinina no mayor a 30 días.
• 6 horas de ayuno si es con contraste.
• Día del examen no aplicar perfume, talco o desodorante.
• Traer estudios previos.

Colangioresonancia o colangiografía:

• Dieta blanda día anterior (jugos, sopas, caldo, cremas, té y purés).
• Restricción de alimentos grasos, derivados de la leche y bebidas negras.
• Adultos con 6 horas de ayuno.
• Si es contrastada Creatinina no mayor a 30 días.

* Cualquier estudio que no se encuentre anteriormente no requiere preparación.

* Para los estudios que requieran medio de contraste se debe tener un ayuno de 6 horas y un estudio de creatinina no mayor a 30 días.


Tac - Tomografía- Escanografía – Angiotomografía

TAC abdomen total contrastada

IMPORTANTE:
• Venir el día anterior para contraste oral con resultado de creatinina no mayor a 30 días, peso del paciente y dos botellas de agua de 600 ml.
• Dieta blanda día anterior (jugos, sopas, caldo, té y purés).
• Restricción de alimentos grasos, derivados de la leche y bebidas negras.
• Adultos y niños mayores de 10 años tomar 4 vasos de agua antes del examen.
• Niños menores de 5 años con 3 horas de ayuno.
• Adultos con 6 horas de ayuno.

Enterotac

• Dieta blanda día anterior (jugos, sopas, caldo, cremas, té y purés).
• Restricción de alimentos grasos, derivados de la leche y bebidas negras.
• Venir el día del examen 2 horas antes de la cita, traer 3 botellas de agua de 600 ml y 1 pañal de adulto.
• Adultos con 6 horas de ayuno.
• Creatinina no mayor a 30 días.

Urografía

• Adultos y niños mayores de 10 años tomar 4 vasos de agua antes del examen.
• Vejiga llena.
• Creatinina no mayor a 30 días , realizar verificación de tasa de filtración y aplicar protocolo de nefroprotección en caso que lo requiera.

Urotac

• Adultos y niños mayores de 10 años tomar 4 vasos de agua antes del examen.
• Vejiga llena.


Ecografía - ultrasonografía y doppler

Ecografía pélvica ginecológica transvaginal

• NO aplicar el día anterior a la ecografía: óvulos, cremas vaginales o duchas vaginales.
• Es necesario tener la vejiga llena para realizar el examen.

Doppler renal y esplenoportal
• Ayuno de 6 horas.

Ecografía obstétrica transvaginal

• NO aplicar el día anterior a la ecografía: óvulos, cremas vaginales o duchas vaginales.

Ecografía de tiroides

• NO aplicarse lociones, cremas o perfumes en el cuello.

Ecografía de hígado | páncreas | vesícula | vías biliares (hepatobiliar) y abdomen superior

• Dieta blanda día anterior (jugos, sopas, caldo, té y purés).
• Restricción de alimentos grasos, derivados de la leche, bebidas negras y gaseosas.
• Adultos y niños mayores de 5 años con 6 horas de ayuno. Niños menores de 5 años 3 horas de ayuno.

Ecografía de próstata transabdominal | vías urinarias | pélvica transabdominal

• Es necesario tener la vejiga llena para realizar el examen.

Ecografía próstata transrectal

• Dieta blanda día anterior (jugos, sopas, caldo, cremas, té y purés).
• Enema oral noche anterior.
• Día del estudio dieta líquida.

Ecografía mamaria

• Traer mamografías y ecografías anteriores.
• No aplicarse cremas, talcos ni desodorantes.

Ecografía abdomen total

• Dieta blanda día anterior (jugos, sopas, caldo, té y purés).
• Restricción de alimentos grasos, derivados de la leche, bebidas negras y gaseosas.
• Adultos y niños mayores de 5 años con 6 horas de ayuno. Niños menores de 5 años 3 horas de ayuno.
• Tomar 4 vasos de agua 1 hora antes del examen (Sólo adultos).

* Cualquier estudio que no se encuentre anteriormente mencionado no requiere preparación.


Rayos x digital

Rayos X de columna

• La noche anterior al examen el paciente debe tomar 1 Alka-Seltzer.
• Debe venir con ayuno de 6 horas.

Rayos X de cadera

• Los niños menores de 4 años deben venir con DOS (2) acompañantes adultos.



Exámenes paraclínicos
Audiometría

• El trabajador debe tener un reposo auditivo de 8 horas antes de la realización de la audiometría.
• No se realizará la audiometría si al momento del examen el paciente presenta procesos infecciosos tales como faringitis, sinusitis, bronquitis, otitis, etc.
• El trabajador debe tener reposo auditivo durante las 8 horas previas (no exposición a ruido laboral, no haber escuchado música con audífonos).


Optometría

• Si el trabajador usa lentes de contacto o gafas que hayan sido formuladas deberá llevarlas al examen.
• Si el trabajador usa lentes de contacto debe acudir a la evaluación sin ellos para realizar la toma de visión sin y con el uso de la corrección visual.


Visiometría

• Si el trabajador usa lentes de contacto o gafas que hayan sido formuladas deberá llevarlas al examen.
• Si el trabajador usa lentes de contacto debe acudir a la evaluación sin ellos para realizar la toma de visión sin y con el uso de la corrección visual.


Espirometría

• Si el trabajador utiliza algún medicamento para control de enfermedades respiratorias (inhaladores, bronco-dilatadores) informe al examinador su nombre y dosis.
• Si al momento del examen presenta alguna enfermedad (gripa, bronquitis, etc.) debe informar al examinador para determinar la realización de este.
• No ingiera alimentos por lo menos una hora antes del examen.
• Debe tener reposo previo al momento de realizar el examen.


Electrocardiograma

• Informe a la persona que le realiza el EKG, si esta formulado con algún tipo de medicamento.
• Hacer ejercicio o tomar agua fría inmediatamente antes del EKG puede causar resultados falsos.
• Tenga en cuenta que un electrocardiograma es indoloro, en ningún momento se envía algún tipo de electricidad a través del cuerpo.
• Los electrodos pueden sentirse fríos cuando se aplican por primera vez.
• En casos raros, algunas personas pueden desarrollar una erupción o irritación en el sitio en donde se colocaron los parches.


Laboratorio clínico

• Llegue al laboratorio completamente en ayunas (12h).
• Ayuno máximo de 12 horas, especialmente para glicemia, colesterol, HDL, LDL y triglicéridos.
• Evite ingerir bebidas alcohólicas, 3 días antes del examen.
• No fumar ni hacer ejercicios fuertes antes de la realización del examen.

Recomendaciones generales:
Si la empresa no cuenta con profesiograma, debe adjuntar la siguiente información:
• Cargo del trabajador a evaluar
• Funciones y tareas del trabajador
• Riesgos ocupacionales a los cuales va a estar expuesto.
• El paciente debe traer documento de identidad original (cédula de ciudadanía, contraseña, pasaporte o cédula de extranjería.)
• Tener disponibilidad de tiempo según el # de exámenes ordenados.



Exámenes de laboratorio
Documentos obligatorios

Si pertenece a una EPS o a medicina prepagada:

• Orden médica vigente.
• Autorización de exámenes dirigida a COLCAN con el sello correspondiente
• Documento de identidad.

Si es un paciente particular:

• Orden médica
• Documento de identidad.


Documentos obligatorios

• Ayuno máximo de 12 horas, especialmente para Colesterol, HDL, LDL y Triglicéridos.
• Evite ingerir bebidas alcohólicas 3 días antes de los exámenes.
• No fumar ni hacer ejercicios fuertes antes de la realización del examen.
• Si le han hecho exámenes radiológicos con medios de contraste, espere cuando menos dos días antes de tomarse exámenes de laboratorio.


Condiciones generales

• Acudir al laboratorio con ayuno de 12 horas y disponer de 4 horas de permanencia en el laboratorio para la realización de su examen.
• Durante su procedimiento debe permanecer, sin fumar, sin masticar chicle y en reposo.
• La noche anterior ingerir una comida normal, 12 horas antes de presentarse al laboratorio.
• Preguntar en la entidad de salud a la que pertenece si su examen requiere la administración de algún medicamento.


Glicemia pre y pos

• Acudir al laboratorio con ayuno de 12 horas y disponer de 1 hora y 30 minutos de permanencia en el laboratorio para la realización de su examen.
• Durante su procedimiento debe permanecer, sin fumar, sin masticar chicle y en reposo.
• La noche anterior ingerir una comida normal, 12 horas antes de presentarse al laboratorio.
• Preguntar en la entidad de salud a la que pertenece si su examen requiere la administración de algún medicamento.


Test de O ´Sullivan

• Acudir al laboratorio con ayuno de 12 horas y disponer de 1 hora y 30 minutos de permanencia en el laboratorio para la realización de su examen.
• Durante su procedimiento debe permanecer, sin fumar, sin masticar chicle y en reposo.
• La noche anterior ingerir una comida normal, 12 horas antes de presentarse al laboratorio.
• Preguntar en la entidad de salud a la que pertenece si su examen requiere la administración de algún medicamento.


Curvas de glicemia e insulina

• Acudir al laboratorio con ayuno de 12 horas y disponer de 4 horas de permanencia en el laboratorio para la realización de su examen.
• Durante su procedimiento debe permanecer, sin fumar, sin masticar chicle y en reposo.
• La noche anterior ingerir una comida normal, 12 horas antes de presentarse al laboratorio.
• Preguntar en la entidad de salud a la que pertenece si su examen requiere la administración de algún medicamento.


Cultivos

Cultivo de gérmenes comunes de piel, cuero cabelludo, heridas etc.:

Evite cremas, soluciones o lociones de cualquier clase 2 días antes del cultivo. Avisar al laboratorio si está tomando antibióticos u otro medicamento.

Cultivo uretral o post masaje prostático:

Presentarse al laboratorio sin haber orinado por más de 6 horas.

Cultivos de hongos en la piel:

No aplicar cremas o soluciones antimicóticas de 8 a 10 días antes del cultivo (Si el examen a realizar es solo KOH, no necesita este requisito).

Cultivo de hongos en uñas:

Evite tratamiento antimicótico de 10 a 15 días antes del cultivo. Remueva el esmalte 2 o 3 días antes de tomar el examen.


Prolactina

Tomar la muestra después de 2 o 3 horas de haberse levantado.

Si el médico le pide pool de prolactina disponer de mínimo 1 hora para tomar 3 muestras, una cada 20 minutos.


Orina 24 horas

• Es importante recoger el total de la orina de cada micción sin derramar y estrictamente de 24 horas, puede iniciar al levantarse (anote la hora) desocupe su vejiga y deseche esta primera toma, luego recoja toda la orina de la mañana, tarde y noche, hasta el día siguiente a la misma hora en que desocupo la vejiga, esta orina es la última de su recolección.
• Debe recoger cada orina en un recipiente limpio de boca ancha que únicamente haya contenido agua y pasarla al frasco que traerá al laboratorio.
• Si se regó o descartó alguna orina, comience nuevamente todo el proceso de recolección.
• Si el frasco tiene preservativo (que requiere algunos exámenes no lo voltee para evitar tener contacto con el ácido).
• No recoger la orina durante el periodo menstrual.
• Si el examen es proteinuria no realizar ejercicios violentos el día de la recolección, mantenga la orina refrigerada, y lleve lo antes posible al laboratorio.
• No se recibirán muestras en envases que hayan contenido sustancias diferentes a agua.
• Seguir dieta normal, NO beber más agua de la habitual.


Espermograma

• Debe tener abstinencia sexual de 3 a 5 días antes de la toma de la muestra (si es para control de vasectomía no es necesario).
• Orine antes de la recolección de la muestra.
• Obtenga la muestra por masturbación en el laboratorio y entregue inmediatamente.


Antígeno prostático específico (PSA)

• Evite relaciones sexuales 2 días antes de tomar la muestra.
• Si le han practicado masaje prostático debe esperar 2 días para tomarse el examen.
• Después de una prostatectomía o biopsia prostática debe esperar 10 días como mínimo para su examen de PSA.


Electrolitos de sudor

• Llevar al paciente al laboratorio (únicamente a la sede principal).
• Es necesario NO venir en ayunas.
• El paciente debe venir muy bien abrigado.
• Debe tener la disponibilidad de 1 hora en el laboratorio.
• Para los niños lactantes venir con una manta y bebida caliente.


Niveles de hormonas

T3, T3 Libre, T4, T4 Libre, TSH, FSH, LH, Estradiol, Testosterona
• Presentarse al laboratorio con un ayuno de 12 horas.
• Las pruebas funcionales con estimulo únicamente se toman en la sede principal.


Citología, frotis vaginal o cultivo

• Realizar aseo con baño genital.
• No realizarse duchas vaginales.
• No aplicarse óvulos o cremas vaginales 48 horas antes del examen.
• No tener relaciones sexuales el día anterior.
• No tomar el examen durante el periodo menstrual, esperar 5 días.


Dosificación de niveles terapéuticos de medicamentos

AC, Valproico, Carbamazepina, Epamin, Fenobarbital, Etc.
• Presentarse al laboratorio en ayunas sin haber tomado el medicamento el día del examen (El día anterior tomar regularmente su medicación).
• En general la muestra debe ser tomada 8 a 12 horas después de la última dosis.
• Informe el medicamento, la dosis que está tomando.


Coprológico, coproscópico y coprocultivo

• En un recipiente estéril de boca ancha, recoja la muestra de una deposición espontánea, evita contaminar con orina y entregue la muestra lo más pronto posible.
• Para los coprocultivos, donde las muestras generalmente son líquidas, deben llevar al laboratorio inmediatamente después de su recolección.


Sangre oculta en materia fecal

• Tres días antes de la recolección de la muestra no ingerir carnes rojas, rábanos, coliflor, brócoli, manzana, bananos, uva, café, té, vitamina E y medicamentos como Aspirina.
• Abstenerse de ingerir bebidas alcohólicas y/u oscuras.


Cortisol AM y PM

La toma de la muestra de la mañana es necesario tomarla a las 8 a.m. en punto y la muestra de la tarde a las 4 pm en punto. Estas horas son de estricto cumplimiento.





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